http://www.wszystkoobieganiu.com.pl

Opracowali specjaliści Centrum Medycznego DYNASPLINT Poznań.

dr Maciej Nowak (Dynasplint) był konsultantem medycznym "Praktycznego Poradnika dla Biegaczy" (patrz: sklep), w którym opisaliśmy jak zapobiegać, jak leczyć kontuzje m.in stóp i układu ruchu. Biegacze są nieświadomi tego, jak wybór niewłaściwego obuwia może pogłębić wady stóp i doprowadzić do niebezpiecznych kontuzji.

BADANIE STÓP

 •ZASADNICZY, NAGMINNE POWTARZANY BŁĄD W OCENIE BUDOWY I FUNKCJI STOPY

 POLEGA NA BRAKU OBIEKTYWNEGO SCHEMATU POSTĘPOWANIA DIAGNOSTYCZNEGO.

 •BADANIE STATYCZNE BEZ PODOSKOPU I OCENY WAD CHODU

Jak nazwać poszczególne wady stóp:

•Stopa płasko-koślawa/pes plano-valgus/

•Stopa poprzecznie płaska/pes transverso-planus/

•Stopa szpotawa/pes varus/

•Stopa wydrążona/pes excavatus/

•Stopa końska/pes equinus/

•Stopa piętowa/pes calcaneus/

Wymiary, kształt, funkcja stopy w trzech fazach chodu

FAZA I - Kontakt stopy z podłożem,kształt stopy-szeroka ,elastyczna długa ,pełni rolę doskonałego amortyzatora ,adaptuje się do kształtu podłoża,połączenia więzadłowo stawowe są maksymalnie lużne.Stopa ma maksymalną powierzchnię kontaktu z podłożem ,staw skokowy dolny jest w maksymalnym położeniu pronacyjnym.

FAZA II - Stopa nadal ma pełen kontakt z podłożem,równocześnie druga kończyna jest uniesiona i przemieszcza się do przodu.
Stopa musi stać się stabilna,cały ciężar ciała spoczywa na jednej kończynie,dodatkowo musi to być maksymalnie stabilny stan.Kość piętowa i dolny staw skokowy przyjmują położenie neutralne,co daje maksymalną stabilność ciała,wymiar stopy ulega zmianie wzrasta zwartość stawów skróceniu ulega wymiar podłużny i poprzeczny.

FAZA III-Propulsja - Stajemy na palcach i przenosimy całe ciało ku przodowi,stopa staje się krótka z maksymalnym pogłębieniem łuku ,stawy są w pełnej kongruencji,stopa jest wąska krótka.

Proponowany schemat badania czynnościowego stopy

•BADANIE STATYCZNE I DYNAMICZNE NA PODOSKOPIE •

Badanie chodu na bieżni z oceną położenia przodo- i tyłostopia, zakresu pronacji, supinacji w dolnym stawie skokowym.

Test stania na jednej nodze, oczy zamknięte: stanie na palcach, oczy otwarte: stanie na całej stopie.

Badanie kliniczne –test napięcia rozścięgna szerokiego w łuku stopy

Schemat badania stanu ortopedycznego

Ogólny-budowa,postawa,symetrie,sposób poruszania ,chód

Odcinkowy statyczny-długości kończyń,obwody,ustawienie dowolne,przymusowe,

Odcinkowy dynamiczny-ruchy bierne,czynne,chód,zakres ruchu w stawie skokowym dolnym,trakcja rzepek,ustawienie miednicy,

Zalety badania czynnościowego

Zaburzenia czynnościowe stanowią większość przyczyn nie urazowych dolegliwości narządu ruchu

Jednocześnie stanowią poważną przyczynę zaistniałych zmian chorobowych w strukturach tkanki chrzęstno-kostnej,aparatu więzadłowego,mięśni,nerwów. Leczenie tylko objawów bez likwidacji przyczyn

Rola genetyki,środowiska,trybu życia człowieka

Ewolucja na podłożu miękkim i podpierającym równomiernie cała powierzchnię stopy

Gwałtowne i wszechobecne utwardzanie i spłaszczenie podłóż w których żyjemy

Zanik aktywności fizycznej,siedzący tryb życia